科普丨洪灾后的生水是传染病最好的传播渠道 要警惕这4种疾病
7月下旬,河南郑州出现暴雨。河南三天下了一年的雨,多座水库超汛限水位,城区积水严重。洪涝可能会增加疾病的传播,与洪涝有关的最常见风险是饮用水设施和死水的污染,死水可能是蚊子的繁殖地,会带来化学危害并造成伤害。在汛期,特别是洪灾后容易以下四种传染病。
水灾过后要防4种疾病
肠道传染病
肠道传染病的传染来源一般是病人的排泄物,病人往往是进食了受污染的食物和水而发病,苍蝇是常见的传播媒介。洪灾后常见的肠道传染病有霍乱、细菌性痢疾、伤寒等。
霍乱一般为无痛性腹泻,往往伴有呕吐,每日几次至几十次的腹泻,排出水样大便,患者四肢冰凉,双眼深深凹陷,严重脱水,治疗不及时可在发病后几小时到十几小时内死亡;治疗时选用四环素、强力霉素与氟哌酸即可较快控制,但同时需要根据脱水情况及时补充体液。
细菌性痢疾主要症状有发热、腹痛、腹泻、粘液脓血便等,起病较急,高热达40℃以上,药物治疗可用吡哌酸、诺氟沙星,中毒型菌痢用环丙沙星。
伤寒、副伤寒主要症状有持续高热、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等,治疗首选药物为氟喹诺酮类。
自然疫源性传染病
洪灾后常见的自然疫源性传染病主要有流行性出血热和流行性乙型脑炎等。
流行性出血热由病毒引起,以鼠类为主要传染源,起病急、发冷、高热,患者常极度疲乏,剧烈头疼,腰痛,眼眶痛,同时患者有“酒醉貌”。治疗主要抓好“三早一就”,即早发现、早休息、早治疗和就近治疗。
流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起、主要侵犯中枢神经系统的急性传染病,传染源主要是家畜和家禽,临床上发病突然,患者高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。由于该病尚无特效抗病毒药物,主要是对症、支持治疗。
呼吸道传染病
呼吸道传染病的致病原因很多,包括细菌、病毒、衣原体和支原体等等,传染病病人是呼吸道传染病最主要的传染源。
做好呼吸道传染病的预防,首先需要做好麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉等呼吸道传染病的疫苗接种,巩固免疫屏障。
其次要注意早期隔离治疗病人、对密切接触者进行有效的观察。可结合实际情况,在暴发时对重点人群特别是少年儿童和老人开展预防性服药。加强室内通风,保证室内空气新鲜,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻,并注意手的卫生。
皮肤病
手足浸渍:常发生在手足长时间浸泡在水中的人群中,主要表现为手足部位糜烂、脱屑和渗出,严重的可造成局部感染和溃疡,通常位于手指、足趾间。
治疗方法:保持局部干燥,可用扑粉扑于患处,或于轻度糜烂处用硼酸氧化锌冰片软膏,也可外用激素或抗生素软膏涂擦。
皮肤癣病:洪涝灾害时,由于身体一些部位长期浸泡在水中,加上生活环境温暖潮湿,易造成各种癣病多发。
治疗方法:一般采用抗真菌外用药膏如克霉唑软膏、联苯苄唑乳膏等,能收到良效。对局部轻度糜烂渗出的癣应同时使用含抗菌素的癣药膏,避免细菌感染。
丘疹性荨麻疹:夏季是蚊虫繁衍的季节,洪水泛滥更促进了蚊虫的滋生。蚊虫叮咬在儿童中比较常见,主要表现为四肢出现红色小丘疹、有时在皮疹顶端有透明的小水疱。
治疗方法:对于丘疹性荨麻疹,外用炉甘石洗剂可减轻症状,也可外用激素类药膏、硼酸氧化锌冰片软膏等。
汛期提醒家里人,注意以下细节有助预防各类疾病。
饭菜尽量当日清
湿度大、温度高,细菌、霉菌易繁殖,食品容易受到污染,饭、菜尽量当日清,剩菜剩饭要冷藏、吃前加热要彻底:
受污染的食品不食用、霉变的食品不食用、未洗净的瓜果不食用、死因不明的动物不食用、野生的蘑菇不食用、尽量别吃凉拌菜,喝彻底煮沸的水;被暴雨冲走的动物尸体、厕所粪便、生活垃圾等,都可能污染自来水的水源,汛期内一定要喝彻底煮沸的水,必要时购买瓶装水。
注意个人卫生
如果皮肤存在伤口,接触雨水后容易诱发感染。此外,暴雨积水中存在各种污染物,蹚水时一旦被杂物划伤,容易导致皮肤感染甚至破伤风。
外出后注意洗手,要用肥皂或洗手液,且使用流动水洗手。
积水、垃圾及时清理
暴雨过后,蚊蝇鼠等会大量增加,增加虫咬皮炎、疟疾等疾病的传播风险。
住所最好安装纱窗、蚊帐等,减少蚊虫叮咬。及时清除水源地周边及上游的污泥、垃圾、动物粪便等,尤其要做好厕所等关键环节的卫生。
增减衣服防感冒
汛期要密切关注自己和家人的身体,饮食起居生活规律,避免过度劳累,随时注意天气变化,适时增减衣服,预防感冒,一旦出现不适,及时就医。(部分文据生命时报)
版面编辑:陈静
责任编辑:张强

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