作为成都推出的首款普惠式商业保险，2021年度“惠蓉保”今日正式上线。2021年度“惠蓉保”仍然由四川省医疗保障局、成都市医疗保障局指导，只要您是四川省本级医保参保人、成都市医保参保人，即可参保“惠蓉保”。

“惠蓉保”是成都人在社会基本医疗保险的补充，保障内容除了涵盖社会基本医疗保险范围内的医疗费用，覆盖住院费用、门诊特病费用，同时还保障医保范围外的数十种肿瘤及罕见病的高额自费药品费用。2020年的“惠蓉保”一年需59元，最高保障额度为100万。

那么，2021“惠蓉保”有哪些新变化？

哪些人可以参保“惠蓉保”？

四川省本级基本医保参保人、成都市城镇职工基本医保参保人、成都市城乡居民基本医保参保人，含参加上述基本医保的公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等。

2021年度“惠蓉保”保障和去年有哪些不同？

保障范围扩大

特药目录扩充至38种，支付适用范围增加至48个适应症。增加了因意外原因发生的符合保险责任约定范围的费用报销；

起付线降低

保障责任一：首次或非连续参保人员年免赔额（即起付线）由2万元降至1.8万元；连续参保人员年免赔额（即起付线）由2万元降至1.3万元；

保障责任二：特定高额药品费用无起付线，参保人用药符合保险责任范围的即可理赔。

“惠蓉保”如何参保？

参保时间

仅限2021年5月8日至2021年6月30日，关注“惠蓉保”微信公众号，轻松办理；

个人参保

点击底部菜单栏“参保入口”，在线参保（可直接为家人办理，多个订单，统一管理）；

团体参保

点击底部菜单栏“参保须知”－“企业参保”，复制链接到电脑，即可为单位员工统一参保。

有既往疾病能买吗？能赔吗？

能否买

“惠蓉保”作为成都市民专属的普惠型商业补充医疗保险，对购买的参保人不设置既往是否患病的限制，即参保了四川省本级基本医疗保险或成都市基本医疗保险的参保人均可购买“惠蓉保”。

能否赔

保障责任一：无既往疾病要求，符合保险责任约定范围的即可理赔。

保障责任二：连续参保的被保险人在2020年7月1日后确诊恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤，不属于既往症，符合保险责任约定的可以理赔；但首次或非连续参保的被保险人在2021年7月1日前如已确诊恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤，并因此发生的“惠蓉保”特定高额药品费用，本产品不承担责任。

“惠蓉保”怎么赔？

责任一：医保范围内个人自付医疗费用：报销金额＝（医疗费用－医保报销费用－全自费费用－年度起付线）×75%；医疗费用包括：住院、门诊特殊疾病、单行支付药品、高值药品、政策内罕见病药品的费用。

责任二：特定高额药品费用：报销金额＝特定高额药品费用×75%。

两项费用合计，最高报销金额不超过100万元。

版面编辑：冯天赐

责任编辑：何静