随着急性心肌梗塞疾病的逐渐年轻化，心肌梗塞早已不是老年人才会关注的问题，那么心梗究竟是怎么造成的，一旦病发应该怎么办？

四川省人民医院EICU副主任医师邓磊向看度记者介绍：“心肌梗塞是临床工作当中，非常常见的急危重症，说得稍微通俗易懂一点，就是给心脏供血的冠状动脉血管，因为各种原因被堵塞了。血管堵塞之后就引起了心中缺血，从而产生一系列心脏的损害。”

由于心梗发病急、病情重，一旦发病，早期积极治疗非常关键。资料显示，如果能够对患者进行救治，死亡率会相对较低，救治成功以后，病人的个人恢复情况也较好。

据了解，心脏骤停病人早期85%~90%是室颤，治疗室颤最有效的方法是早用AED除颤。除颤每推迟1分钟，存活率降低7%~10%，可以说AED就是心梗救命神器。

那什么是AED呢？

AED，全名自动体外除颤器。主要用于抢救因室颤导致的心脏骤停患者，具备自动识别可电击心律、自动电击除颤功能，便携、易操作，是可被非专业人员使用的医疗设备。

在抢救心脏骤停患者的“黄金4分钟”里，AED被誉为“救命神器”。

那么，最关心的问题来了，AED怎么使用呢？

由于AED会自动分析心率，判断是否需要除颤，因此有人昏倒失去意识、突发抽搐时均可使用。在AED到来之前，需要不间断地做胸外按压以及人工呼吸，如果有AED应先使用AED。

AED的操作仅需五步

第一步

打开机器的电源开关，一切操作都会配有语音提示，多数型号AED可选择中英双语。

第二步

打开盖子，取出电极片。让患者仰面平躺，按要求正确粘贴电极片。成人患者身上AED电极片的位置可以选择前侧位或者前后位。

前侧位：一片电极片放在右锁骨正下方，另一片在左乳头外侧，电极片的上缘位于腋下几厘米。

前后位：一片放在左侧胸部，介于胸骨和乳头之间，另一片贴在背部的左侧，挨着脊柱。

第三步

AED在心律分析之前要求离开患者一段距离，仪器将提示“正在分析”病人的心率，确定是不是室颤状态。如果需要除颤，AED会提示自动充电（一般是5-15s），并提示充电完成，电击按钮会有闪烁。

第四步

点击电击按钮之前，需要遣散周围人群等。当遣散所有人后，根据提示按下电击按钮进行除颤，这样一次电击除颤的干预就完成了。

第五步

如果未提示电击及给予电击后，应立即从胸外按压开始心肺复苏。

注意：每2分钟，机器会自动分析心律，按提示音重复操作。整个过程不能将电极片撕下。

使用AED有哪些注意事项？

作为可被非专业人员使用的医疗设备，大众使用时是否有一些注意事项？

一是观察环境是否安全，包括救助对象及所处环境是否过于潮湿。如果患者在水中，请将其从水中拉出；如果胸部布满水，或者躺在雪上、小水坑中，请快速擦拭胸部再贴上电极片。

二是如果患者胸部有毛发，可能使电极片无法粘贴到皮肤，可以使用AED携带箱里的剃刀剃掉放置电极片部位的毛发。

三是若发现患者胸部上方或腹部的皮肤下有硬块，大小约为一副纸牌的一半，可能是一台植入式除颤器/起搏器，避免直接将AED电极片放在植入装置上。也不要将电极片置于药物贴片上，贴片可能阻碍将能量从电极片转移到心脏，还可能对皮肤造成轻微灼伤。

四是放电时不可触碰救助对象，且放电后，应在保持AED电极片连接完好的情况下，立即继续进行胸外按压-人工呼吸。

五是AED在对患者进行电击时，其身体或许会抽动，无需害怕，这属于正常现象。请相信AED除颤是挽救他生命最有效最快速的方式。

救命神器都分布在成都哪些地方？

目前成都在全城投放的AED约有100台，分布在各大地标、景点、交通枢纽等地。在“成都市急救指挥中心”微信公众号，可以查询到AED的具体投放位置。

另外，通过“心连心AED”小程序，在成都可一键呼救附近急救志愿者，他们会赶在“黄金4分钟”以内前来救人。在“心连心AED”公众号上，就有AED网点申请渠道。

（部分资料来源：浙江省人民医院微信公众号）

编辑：邓海燕

版面编辑：冯天赐

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