目前，全国疫情总体呈较快发展态势，疫情波及面广，但同时，奥密克戎变异株相比原始株和德尔塔等变异株有显著变化。奥密克戎变异株有哪些特点？我们又该如何科学防控？

奥密克戎变异株有哪些特点？

致病力和毒力减弱

中国疾控中心传防处研究员常昭瑞表示，国际和国内监测数据证实，奥密克戎变异株及其进化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重组体XBB的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。

重症和死亡比例低

常昭瑞表示，奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株，这既是奥密克戎变异株的特点，也可能与人群接种疫苗免疫水平提高、及时干预治疗等因素有关。

免疫逃逸能力强

北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾表示，北京本轮疫情的主要毒株奥密克戎BF.7变异株免疫逃逸能力强，致使接种过疫苗的个体或既往感染过新冠病毒的群体，虽然有抗体，但仍可能会再次感染。

潜伏期短，传播速度加快

李侗曾表示，BF.7变异株主要引发上呼吸道感染，感染后1天就可排毒，致使感染人群迅速增加。很多人感染后症状较轻，这反而给疫情防控带来“更大压力”。一些患者觉得就是劳累或感冒，没有引起重视，继续参加社会活动，当检测出阳性时，已经引发了传播。

无症状感染者较多

北京地坛医院感染性疾病临床中心主任、主任医师陈志海表示，原始株、阿尔法株和德尔塔株的致病性非常强，有相当比例的患者，包括年轻人、老年人都会有典型的新冠肺炎肺部表现，而奥密克戎变异株不同，无症状感染者较多，发病患者的潜伏期也更短，病人感染后1~3天，最多5天，就有可能出现症状。

周期为两周左右

陈志海注意到，奥密克戎变异株的感染者，从检测出阳性、到出现症状，再到好转、符合出院标准，一般需要两周左右，有基础病的老年人病程会长一些。

主要引发上呼吸道感染

李侗曾表示，与原始毒株相比，BF.7变异株更多表现为发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等，少数人可能有呕吐、腹泻等消化道症状，还有极少数会出现味觉嗅觉减退等。

尚无证据表明感染新冠后会有后遗症

中山大学附属第三医院感染性疾病科教授、广州黄埔方舱医疗队负责人崇雨田教授接受媒体采访时表示，“一些传染病的患者，在恢复期结束后，某些器官的功能长期未能恢复正常，才会被认为是后遗症。”对于新冠感染者而言，有的人临床表现可能持续比较长，比如味觉嗅觉丧失、关节痛、记忆力下降、胸口疼痛、咳嗽等，有的学者把这些称为“长新冠”。崇雨田认为，这些不能将其归类为“新冠肺炎的后遗症”，“目前学界并未确认新冠肺炎有后遗症。至少尚没有证据表明有后遗症。”

研究发现复阳病例的传染性非常低

接种新冠病毒疫苗后，抗体会在一定时间后失效吗？新冠病毒是否还会不断变异？

广州医科大学党委书记唐小平表示，用科学的眼光看，奥密克戎变异株的毒力显著降低、传染性比较强，可以说已经“适者生存”并趋于稳定，以后再变异的几率比较小。此外，不管病毒怎么变，新冠病毒疫苗对奥密克戎还是有显著降低重症率和死亡率的作用。

新冠感染者复阳的比例有多高？复阳者有传染性吗？对社区有风险吗？

唐小平：复阳的定义是感染者达到2次核酸阴性或Ct值≥35的出院标准后，再次检测核酸阳性。近期我们和钟南山院士团队一起对不同病毒株的复阳进行了研究，得出了几点结论：一是复阳病例的Ct值＜35的只有5%；二是对5%复阳病例的样本进行病毒培养，都没有培养出活的新冠病毒；三是对所有复阳病例的密切接触者进行随访，没有发现被感染的情况。我们由此得出结论，复阳病例的传染性非常低，总体上对社区是安全的。

家长不必过分担心未接种新冠疫苗的3岁以下婴幼儿

国家儿童区域医疗中心（中南）广州市妇女儿童医疗中心儿内科主任兼感染性疾病科主任徐翼：儿童属于新冠易感人群，而且三岁以下没有新冠病毒疫苗覆盖，但家长不必过分担心。一方面，儿童感染新冠后临床症状比较轻，3至5天就能恢复，症状以发热、咳嗽、腹泻、呕吐为主，发生肺炎和重症的概率比成人还低。另一方面，婴幼儿的活动范围小，暴露风险也比较小。从国外的病例看，90%属于家庭聚集性发病，也就是父母把病毒传给小孩。

因此，年轻父母完全没有必要过度焦虑，只要做好自身防护，避免把孩子带到高风险区或者人流密集场所，在家里注意做好通风和手消毒，让孩子养成饭前便后洗手等良好卫生习惯，就能有效降低孩子被感染的风险。

奥密克戎毒力非常低，市民按普通感冒来储备药物即可

居民有必要在家里储备药物吗？

唐小平：以往的新冠病毒株引起肺炎的比例都在50%以上，但现在奥密克戎感染者绝大部分是无症状和轻型，症状以上呼吸道感染为主。在本轮疫情中，方舱里的感染者多喝水、休息好，很快就可以出舱了，用药也只是对症支持，包括解热、镇痛的药，还有一些中药。如果市民想在家里储备药物，按缓解普通感冒症状的药物来准备就可以。

如果感染的人群大规模增加，会不会发生医疗挤兑？

唐小平：疫情防控工作最重要的是疫苗接种。老年人基础疾病多，感染后有可能使得基础疾病加重。新加坡的老年人疫苗接种率高，放开以后没有出现医疗资源挤兑。但广州目前的老年人疫苗接种比例还需要进一步提升。提升上去以后，我相信不会发生医疗资源挤兑。此外，小孩、学生接触人群较多，容易感染，也应该加强疫苗接种。这些重点人群保护好，其他人是不怕的。

另一方面，广州市委、市政府也高度重视，做到未雨绸缪，近期正在研究加强定点医院、亚定点医院的重症监护病房（ICU）建设，进一步提升重症病例的治疗能力。用大概率思维应对小概率事件，做好这些准备，我相信广州有能力应付可能出现的各种情况。

换一个角度看，季节性流感流行的时候，可能有20%的人都被感染了，但也很少发生医疗资源挤兑，就是因为年轻人、儿童的重症比例都非常低，不会占用太多社会医疗资源。因此，避免发生医疗挤兑的关键还是加强老年人的预防接种工作。

如何防控？

关于接种疫苗

复旦大学附属华山医院感染病学科团队成员之一的王新宇教授表示，新冠感染者中，和青年人相比，老年人发生重症的相对风险更高，而全球各地的研究均提示，全程接种疫苗能够大大降低老年人等脆弱人群在感染后出现重症的概率。因此，对于符合条件的老年人，及时完成接种，并接受加强针，是目前来看最为经济有效的保护措施。

资料来源：南方日报、新华社、中国青年报、北京青年报、澎湃新闻等

编辑：陈静

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