近日，国务院联防联控机制综合组发布了《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（简称“新十条”）。其中明确提出，要发挥家庭医生健康“守门人”的作用。

在疫情防控的新形势下，家庭医生在防控工作中发挥什么样的作用？如何做好重点人群健康管理服务？针对居家隔离人员，家庭医生团队可以提供哪些服务？针对这些市民关心的问题，记者采访了成都市卫健委基层卫生处，为大家答疑解惑。

问：“新十条”发布后，家庭医生在疫情防控中发挥什么样的作用？可以提供哪些健康服务？

答：“新十条”发布后，家庭医生主要依托社区和微网实格，通过签约的方式，为常住居民提供主动、连续、综合的管理服务，主要包括基本医疗服务、基本公共卫生服务和健康管理。在新冠疫情防控和医疗救治中，家庭医生团队主要开展以下工作：

1.通过网络、视频、电话、远程或线下方式为群众提供抗原检测指导、健康监测，以及健康咨询、用药指导等。

2.做好对重点人群的调查、健康管理和分类指导，重点人群包括孕妇、儿童、老年人，以及高血压、糖尿病等慢性疾病患者。

3.为签约居民提供日常医疗服务，特别是做好对重点人群和脆弱人群的医疗服务。

4.对辖区内高龄、行动不便等感染新冠病毒的老年人，在开展健康评估的基础上，提供上门巡诊和转诊服务。

问：当前，成都市基层医疗卫生机构整体情况如何？家庭医生团队配备情况如何？

答：全市共有基层公益性医疗卫生机构2892个，其中乡镇卫生院134个，社区卫生服务中159个，村卫生室2531个，社区卫生服务站68个。全市各基层医疗卫生机构均规范设置了发热诊室（哨点）。截至目前，全市各基层医疗卫生机构共组建了由医联体上级专家、全科医生、社区护士、公卫医生、乡村医生等组成的家庭医生团队3039支，有的团队根据需要还加入心理咨询师、营养师、社区工作人员、志愿者等，可以为签约居民居民提供多样化的服务。

问：在疫情防控的新形势下，家庭医生如何做好重点人群健康管理服务？

答：当前，全市社区卫生服务中心、乡镇卫生院加快推进对辖区内65岁及以上重点人群健康状况调查工作，摸清重点人群底数，以绿（低风险一般人群）、黄（中风险次重点人群）、红（高风险重点人群）进行分级标识，对健康档案为黄色、红色的人员进行专案管理。

家庭医生团队加快提升65岁以上老年人签约服务覆盖面，按照分类分级原则，做好健康管理和健康监测，同时加强与签约老年人的联系，确保其有就医需求时，本人或其家属能及时联系到家庭医生。

问：针对居家隔离人员，家庭医生团队可以提供哪些服务？

答：1.针对居家隔离人员，家庭医生可通过网络、视频、电话或远程方式为群众提供抗原检测指导、健康监测，以及健康咨询、用药指导等服务。

2.居家隔离人员有就医需求时，由家庭医生指导其到签约服务的社区卫生服务中心或乡镇卫生院发热诊室（哨点）就诊；若患者病情超出基层医疗卫生机构诊疗能力,在医联体牵头医院指导下,通过绿色转诊通道，及时转诊至有相应诊疗能力的医疗机构。

问：普通市民如何签约家庭医生团队？需要满足哪些条件？

答：普通市民可通过线上+线下两种方式签约家庭医生团队，即可到基层医疗卫生机构或者通过基层医疗卫生机构官方微信公众号，选择有意愿的家庭医生团队签订服务协议，即可享受家庭医生团队提供的服务。

问：家庭医生签约服务费用高不高？市民可以享受哪些实惠？

答：我市家庭医生签约服务包分为A、B、C三种类型，A类服务包为“免费签约”，由政府全额付费，签约服务主要为基本公共卫生服务项目；后两类为“有偿签约”，B类服务包是在政府全额付费签约服务基础上，全市统一推荐服务项目和收费标准（60元/人），签约服务费用由城乡居民医保基金、区（市）县财政专项资金、居民个人按1:1:1支付。C类服务包是根据签约居民个性化需求，科学定制个性化签约服务内容，由基层机构与居民签订契约并协商收费。市民可根据自己的需要选择相应的家庭医生签约服务包。

编辑：陈静

责任编辑：叶升芃