现状如何?取得哪些成效?成都“惠民助企·医保十三条”解读来了

来源:看度新闻 2022年12月31日 14:12

近日,成都市医保局发布了《做好疫情防控新阶段下“惠民助企·医保十三条”工作措施》,聚焦成都市委市政府对疫情防控的要求,围绕疫情防控服务保障工作进行安排部署,审议了全市医保系统关于做好疫情防控新阶段下惠民助企的相关举措。

目前,惠民助企十三条工作措施现状如何?有怎样的突破点?取得了哪些成效?12月30日,市医保局召开疫情防控新阶段医疗保障服务工作推进情况媒体通气会,就日前发布的《做好疫情防控新阶段下“惠民助企·医保十三条”工作措施》,解释说明医疗保障工作的各项具体安排。

疫情防控工作步入新阶段后,惠民助企十三条的出台,迅速优化调整了现有措施。允许公立医疗机构对急需药械采取“先采购后备案”的采购方式;允许住院加床发生的医药费用正常报销;跨院调剂使用的中药类医院制剂纳入医保报销,支持退热类、镇痛类制剂优先纳入医保支付范围;主动提供医保信息化支持服务,鼓励全市医疗机构大批量开通“互联网+”医疗服务;放宽定点医疗机构预付条件,按2个月的最高标准,提前至1月5日拨付到位;放宽限制条件,允许跨科室、跨专业合理收治重症患者;缩短医保基金拨付时限,按类别最短缩短为7个工作日。

成都市医疗保障局二级巡视员毛火平介绍,为满足群众用药需求,成都市第一时间开通绿色挂网通道,成都市医保局主动收集企业、医疗机构诉求,对接省医保局及省药械采购服务中心,允许公立医疗机构对急需药械采取“先采购后备案”的采购方式,解决生产企业药械能够紧急上市问题,解决医疗机构应急药械采购需求问题。

“截至12月30日12时,成都市已开通医保联网结算的便民发热诊疗服务点位62个。”成都医保事务中心党委副书记王东青介绍,市医保局已组织市本级13家定点医疗机构向省药械采购平台申报退热类药品采购计划;指导本土2家企业2个品种完成在省平台的挂网工作;向全市407家定点医疗机构支付预付金15.76亿元;紧急结算拨付各医疗机构医保基(资)金7.99亿元;向全市499家定点医疗机构预拨付集采结余留用激励资金6382.65万元;全力支持配送企业采购退热类药品供应成都市场,向220家药品集采配送企业预付资金逾1.5亿元。

此外,惠民助企十三条措施还在特殊人群用药供应保障、失能人员待遇保障、药械集采结余留用资金拨付、发热诊疗站纳入医保门诊联网结算、提升农村地区医疗服务能力和医保事项“帮办代办”等方面作出了突破。

下一步,成都市医疗保障局将主动适应防控形势变化,持续优化经办服务,探索以“信息+”构建复杂场景下的多维医保智慧化综合服务,推动统筹区内全面实现“全域通办”和“一站式办结”。加快定点医药机构清算拨付,缩短费用结算时限;支持群众线上就医问诊,加大医保事项“帮办代办”;持续保障重点人员、农村偏远地区医疗服务能力,加强特殊人群用药供应保障,推动医疗救助“一件事一次办”,确保失能人员待遇及时审核、受理、拨付。在疫情防控新阶段下,及时回应群众关切,全力维护好市民群众身体健康和生命安全,全力保障城市恢复正常生产生活。

“惠民助企·医保十三条” 具体内容>>住院床位加床纳入医保报销!成都十三条措施强化疫情防控医疗保障

记者:牛正捷

编辑:邓海燕

责任编辑:雷启枝

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