疫情期间，一直有这样的新闻：

中日医院一名患者三次咽拭子核酸检测均为「阴性」（没有检测出病毒核酸），最终通过下呼吸道样本才确诊。

一位被感染的医生，也是做了三次核酸检验才确诊。确诊时，距离他出现症状已经23天。

在浙江，更是有患者经历7次核酸检验，才确诊。

病毒核酸检验阳性或病毒基因测序和新型冠状病毒高度同源是确诊新冠肺炎的标准。而比起基因测序，核酸检验是更快、更容易的方法。

病毒核酸检验出现假阴性的结果，是因为病毒太狡猾？还是病毒发生了变异？又或是检验用的试剂盒有问题？

当然，大家更关心的是：

会不会造成大批漏诊患者？

漏诊患者又会不会造成更的传染？

什么是假阴性？

假阴性是指：一个新冠肺炎者，他的检验结果却显示阴性（没有检测出病毒核酸）。事实上，不是只有新型冠状病毒的检测会出现假阴性的结果。所有的检测都可能出现。

什么会有假阴性？

导致这一结果，有几个常见的可能及影响因素：

采集样本时未采集到病毒或采集到的病毒过少

贮存、运输、检验过程出现失误

试剂盒的准确性

频繁出现假阴性，核酸检验应该被放弃吗？

核酸检验是比基因检测更快、更容易的方法，在疫情面前，具有难以替代的地位。此前有呼声提出用CT替代核酸检验。实际上，《新冠肺炎的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，已经加入了影像学作为临床诊断标准，但确诊还是要做核酸检验。

因为CT只能判断出一个患者可能有病毒性肺炎，无法确定是否因为新型冠状病毒病毒导致。用CT替代核酸检验可能会造成误诊，导致误诊者在隔离时被感染者传染。

假阴性会导致大批病人漏诊吗？

核酸检验是作为新型冠状病毒确诊标准，但核酸检测阴性并不是排除感染的依据。对于还没确诊的患者，会被列为疑似患者。疑似患者在后续诊治过程中，还会多次进行核酸检测和鉴别诊断，最终得到确诊结果。

确诊患者会不会造成大范围传播？

先别慌，核酸阴性不代表就能出院了。目前各省市都在贯彻对疑似患者、确诊患者尽收尽治的处理原则，防止未确诊患者在外传播病毒。

核酸检测阴性并不意味着疑似感染者就能出院了，不用担心身边出现大量漏诊患者。

另外，许多地方目前已经实施了小区封闭管理、要求外地返乡人士居家隔离、对瞒报病情的患者的加大处罚力度等措施。

通人能做什么？

当你怀疑自己或亲友是新冠肺炎患者时，请及时上报，且不要随意出门。事实上，感染新型冠状病毒并不可怕，大多数患者是轻症，重症及死亡案例并不多，且较多原本有系统疾病。所以，并不要觉得产生恐慌、躲避隔离；也不要过度掉以轻心、身体不适还正常出门逛街。

疫情期间，除了政府、医护人员、医药企业，每一个群众的努力也不可或缺。如无必要不出门，让病毒没有传播的机会！（图片来源站酷海洛、中国科学报，文综丁香医生）

编辑：陈漫

责任编辑：张静雯

值班主任：雷启枝