这份“硬核”年终总结,每个成都人都该了解

来源:新华社 2020年01月17日 17:06

又到了年终打总结的时候,大家的年终总结都写好了吗?对大多数人来说,让自己满意、家人放心,一年也就小有收获。不过,有的年终总结可就没这么简单了,不仅要过自己这关、单位这关,甚至还要过全成都市民这关。

2020年1月15日是成都市医疗保障局成立一周年的日子,单位虽然“年轻”,但是交出的成绩单却很扎实。不信你看,这里有一份成都医保局的“硬核”年终总结报告,请你查收!

2020年1月15日成都市医疗保障会工作会现场

为民:你的美好生活,我来创造

总是心疼,那个病在他乡却还在迟疑能否报销的你。为了让遇到这种状况的小伙伴尽快得到医治,不再担心异地就医报销难,成都市医保局努力协同推进异地就医直接结算工作,与重庆、贵州、云南、西藏4个中国西南地区达成共识,共同启动西南片区跨省门诊费用直接结算系统。2019年12月23日,“西南片区跨省门诊费用直接结算签约暨启动仪式”在成都举行,西南5省(市、区)异地就医中心平台正式落地成都。

西南片区是继长三角地区后第二个跨省门诊直接结算开通地区,这一举措将直接惠及2亿人。截至目前,成都已开通异地住院直接结算713家(跨省住院直接结算553家),门诊直接结算机构1455家、药店5618家。

西南片区跨省门诊费用直接结算签约暨启动仪式

不只想照拂出门在外的你,还想将温暖给予更多需要的人。2019年成都市医保局资助城乡困难群众16.46万人,资金支出7955.37万元。成都市医保局还首次把退职老职工对象、孤儿、艾滋病感染儿童和困境儿童纳入了医疗救助范围,让他们病有所医。除此之外,成都市医保局还拿出1.77亿元来保证建档立卡贫困人口基本医保、大病保险和医疗救助金额资金,受益人达61万余人次。其中,成都高新区和简阳市实现了贫困人口100%参保,一个也不能少。

为了保证成都市民的基本医保,医保局还对城乡居民基本医疗保险等险种进行了政策调整,在降低医保费用的同时扩大了保障范围,2019年城乡居民基本医疗保险参保人数达到了822.19万人,参保率99.06%,可以说基本解决了成都市民的基本医保问题。

医保政策宣传现场

刚迈入2020年,成都市医保局就宣布成都市职工生育保险和职工基本医疗保险合并实施,为人父母的不易我们来体谅!通过两险合并实施,生育保险制度的保障功能得到进一步加强,不仅新增了产前检查费待遇,还提高了男职工配偶生育医疗费补贴和部分计划生育医疗费待遇标准等。

实实在在的好处最怕的就是老百姓不知道,2019年6月24日,成都医保微信公众号发布第一篇推文,用生动幽默的行文、充满干货的内容普及医疗保障相关知识。除了线上,成都医保局还琢磨出了“蓉城医保客厅”,社区、企业、媒体、市民等各方代表共同做客,不仅能在这个“客厅”里喝茶喝咖啡,还能促进彼此间的沟通理解。“蓉城医保客厅”开展以来,一共举办了14场大型活动、单项活动近20场,形式多样、内容丰富,还有不到“客厅”里坐一坐、唠一唠的理由吗?

“蓉城医保客厅”给力幸福社区成都行动

为家:全面体现新发展理念城市,你放心建

2019年11月25日,“2019中国幸福城市论坛”揭晓“2019中国最具幸福感城市”榜单,成都再次荣登榜首,第11次蝉联冠军。作为支撑民众幸福感的重要抓手之一,成都医保局始终紧跟城市发展战略目标,为建设全面体现新发展理念城市贡献力量。

回顾2019年,成都将这一年定义为“国际化营商环境建设年”,全市上下都在努力探索建设与城市经济规模、国际排名相称的营商环境和市场化水平。成都市医保局从服务市场公平准入、医保政务服务效率提升、医药产业发展要素优化、医保立体监管体系提能等方面,全方位推动国际化营商环境建设。

医保局领导进行走访调研

此外,成都正在加快建设国际消费中心城市,开辟新的城市消费场景。成都市医保局成立全国首个国际医疗消费中心保障战略联盟——成都国际医疗消费中心保障战略联盟,吸引了20余家国内外知名企业参与。法国优普公司“外籍人士医疗呼叫中心”、泰康医疗成都诊所等项目相继落户成都,成功助力产业发展。

成都国际医疗消费中心保障战略联盟成立现场

而从城市整体发展战略布局来看,成都正聚力向东,构筑对外开放新格局。成都医保局聚焦城市“东进”决策部署,制定了加快东部新城医疗保障事业发展的实施意见和支持东部新城建设“医保20条”,让医保等软性服务跟上城市的硬件建设,助推创新创业人才安居乐业。

2020年1月3日,中央财经委员会第六次会议明确提出,推动成渝地区双城经济圈建设,成都对周边地区的影响力进一步增强。但在医疗保障方面,成都早早就发挥主干担当,带动四川省内其他地区发展,先后与成都平原经济区、川南经济区等五区签订了《医疗保障事业协同发展战略协议》,实现了医保“一干多支、五区协同”。

成都平原经济区八市医疗保障事业协同发展战略协议签约仪式

为国:交出令人满意的成都答卷

随着医保涉及的领域和事项越来越多、越来越复杂,国家医疗保障局应运而生,成为突破多年医改僵局的关键抓手。成都市医保局成立一年以来,承担并高质量完成了多项国家重大决策部署,成都制度的红利和效益形成了品牌影响。

在国家组织药品集中采购和使用试点方面,成都经验在全国得到广泛推广。作为国家“4+7”药品集中采购试点的11座城市之一,成都2019年完成了任务总量的151.61%,25个中选品种药品价格平均降幅52%,最高降幅达96%。

“看病贵”“药价高”在成都得到明显缓解。举个例子,在成都医学院第一附属医院就医的一位乙肝病患者原来服用的药品马来酸恩替卡韦片(42片)需690元,采用集中采购的中标药品恩替卡韦片(28片)后只需要17.36元,只算吃药,每个月就可以节约1200多元。同样被全国推广的还有成都长期照护保险试点,实现了“让成都标准成为国家标准”。长期照护保险就是为长期失去生活自理能力的人提供基本的生活保障。在成都,只要是城镇职工基本医疗保险参保人员,不用另外付费,就可以自动享受。截止2019年底,成都有27万余人从中受益,除了直接发到被保障者手里的近3.4亿元外,还有工作人员和护理人员上门进行护理指导。

医保资金涉及所有人,古人云:“人力有时尽”,纯靠人工来照管好人口众多的成都显然不现实。在全球科技创新引领社会进步的浪潮中,成都作为全国医保智能监控示范点,逐步建成按病组分值付费为主的支付方式下大数据全过程智能监管体系。

这一年,成都的“医保最强大脑”通过对药品使用和医保资金的监管有利打击了医保欺诈和资金滥用,查处了4355家医药违规机构,违规金额1712.25万元,还要求支付违约金2437.20万元,老百姓的“救命钱”谁都别想乱动!

成都市医疗保障智能监控系统

岁末年初,回顾“去年最大的改变”,成都医保局的答案是:点点滴滴都“发展有我”,更便捷、更惠民的一小步,就是向前的一大步。

回顾“去年最大的感受”,成都医保局的答案是:没有片刻停留、没有丝毫懈怠、没有半点放松,为国、为家、为民,拼尽全力。

抽一个“2020的新年签”,成都医保局抽出的答案是:不忘初心再奋进、砥砺前行勇担当。

责任编辑:何佳昕

值班主任:雷启枝

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