《蓉城医保客厅》29期

《医保惠民生》

长期照护保险

吴仁多是长期照护保险上门服务机构的工作人员，她怀着一份善良的执念坚持走到现在，每次都用最好的状态、尽最大努力为失能人员服务。目前，成都市共有957名上门服务人员，自试点以来，累计有43987位失能失智人员享受长照险居家照护服务。

多层次医疗保障制度体系

来自新津区的屈震奥在2013年被确诊为紫癜性肾炎，长达八年的治疗，仅住院治疗的费用就有近百万。从2021年起，在屈震奥认定为困境儿童后，成都市医保局将为其购买基本医疗保险、大病保险，同时对其产生的门诊费用、住院费用和经医疗保险报销后的费用，提供全额救助。

12岁的钟旺成，2017年8月不幸罹患急性淋巴细胞白血病，治疗费用总共花费九十多万元。几年来，旺成获得社会筹资近30万，同时，高新区社治保障局和中和街道办为他申请了低保。在社会各界的帮助下，旺成的病情已逐渐好转。

助力脱贫，杜绝返贫

简阳市的杨富彬因非结核性分枝杆菌感染肺部，每年要花费近十万元的治疗费用。简阳市医保局随即对杨富彬施行医疗帮扶政策，杨富彬的医保综合报销比例从55%大幅提升至92%，2017年杨富彬一家实现脱贫。2017年至今，简阳市医保局共为像杨富彬这样的两万多户脱贫家庭、5.8万脱贫人口，报销住院和门诊费用超过5亿元。

《医保好政策》

医保工作站（点）

5月19日，市医保局发布《加快群众身边医保服务工作站建设提升幸福美好生活体验感的实施方案》。7月27日，在成都市医保局举办的幸福美好生活十大工程医保报告会暨医保服务工作站（点）集中签约授牌和揭牌仪式上，宣布206家医保服务工作站（点）正式启用，自此，市民群众可就近办理医保业务，不用跑远路。

优化经办服务

裴敏华是青羊区医保局工作人员，她在耐心为群众普及长照险知识时，体现了医保人在服务百姓实际问题和帮助企业解决难题的坚定信念和初心使命。正是有了裴敏华这样的年轻力量的拼搏奋斗，才让一个个服务细则落到百姓中间。

大邑试点开启政商一体化平台新篇章

在医院实现“医保+商保”的同步理赔申请。大邑县作为“政商一体化”平台首批试点地区，该平台已对24家医院安装这套系统，覆盖了全县30余万参保群众，累计为26000余名群众进行了一站式结算报销，解决垫资费用360万元。

上线国家医保信息平台

2021年11月30日，国家医疗保障信息平台在成都市上线。此次进行的系统切换，将1800万参保人30年来的医保数据进行梳理、整体备份和迁移，还将使用不同信息系统的近16000家定点医药机构接入。经过医保人团结一心，全力以赴战斗在岗位一线，成都市成功切换至国家医疗保障信息平台。

《医保兴产业》

金牛长照综合体

万千是金牛区医保局的一名工作人员，主要负责长照险及创新创优工作。经过努力，万千通过联络颐家（上海）医疗养老服务有限公司、中国人寿保险公司、房地产企业、政府机构等，从立项到招商，再从选址到软硬件打造，最终建成了金牛区长期照护综合体。

医保助力多方合作，优化产业供需结构

方敬涛是温江区医保事务中心主任，他通过实地探访，寻找收集区内企业在经营中遇到的问题，以便更好地帮助本地企业发展。温江区医保局充分发挥桥梁纽带作用，打破医药机构与企业之间的信息壁垒，让医疗机构更加了解“温江造”优质产品。截至目前，温江区“温江造·本地采”金额已近2000万元。

看度记者：牛正捷

版面编辑：朱玲玉

责任编辑：蒋月