疫情常态化防控十条措施解读④丨多重保证 加强医疗机构院感防控 人人都要做感控实践者

来源:看度新闻 2021年08月17日 11:55

8月12日21时起,成都市中风险地区全部清零,相关区域生产生活全面恢复正常。但就全球情况来看,德尔塔变异株病毒来势凶猛、传播速度极快、波及面广,境外疫情仍在高位运行,国内本土疫情输入我市风险仍然存在。为切实保障市民群众健康安全,统筹抓好疫情常态化防控和经济社会发展,13日,成都市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部印发《关于继续做好疫情常态化防控工作的通知》。

成都疫情常态化防控十条措施第四条是加强医疗机构院感防控

加强医疗机构院感防控:各级各类医疗机构要严格执行院感防控工作制度,全面落实预检分诊和首诊负责制,规范发热、呼吸道症状等患者接诊、筛查、留观、转诊工作流程。要加强发热门诊管理,规范“三区两通道”设置。定点医院要强化隔离病区管理,确保人流、物流、空气流三分开,严防交叉感染。要进一步加强医务人员院感防控知识全员培训,切实增强医务人员院感防控意识和敏感性。

那么在这个方面,各医疗机构怎么做呢?成都市公共卫生临床医疗中心院感部主任段晓菲和成都市第三人民医院院感部部长郭华做出相关介绍:

定点医院  多重保证,让病毒不扩散

成都市公共卫生临床医疗中心是成都市的收治新冠肺炎患者的定点医疗机构,据了解,所有的新冠确诊病例或无症状感染者,均在公卫中心应急病区内施行全封闭式管理。

医生在进入应急病区之前,需要身着内外数层的防护服、穿过数层缓冲间、消毒数次,医护们在内工作时,彼此只能穿过护目镜看到双眼。应急病区内有一条走廊,走廊和病房之间隔着一个双层小玻璃窗,是医用和生活物品的传递窗口,特殊的负压设计,也让气流在病区内单向流通。多重保证下,让病毒不会从病区向外扩散。

除了应急病区,全院的院感工作同样十分严谨。该院院感部主任段晓菲介绍:

第一是对通道、入口的管理。该中心会安排专人值守,落实测温、扫码、询问相关流行病学史的工作。

第二对通道、入口的梳理。例如所有来院的患者和陪护,必须自指定的出入口进出医院,同时落实预检分诊、首诊负责制等工作。

第三是加强普通病区的患者和陪护的管理。所有的病区均施行24小时门禁管理,患者不得随意外出,如果必须外出检查或转科,需要凭专门“腕带”进出;陪护也均需根据核酸检测报告办理陪护证,不得随意离开。同时,医务人员会对患者和陪护进行日常的症状、体温等进行监测。

其他医院 闭环管理,要求人人都要做感控的实践者

除了成都市公共卫生临床医疗中心,成都全市医疗机构也都加强了院感防控管理。成都市第三人民医院院感部部长郭华向记者介绍了院感防控闭环管理的关键。

她表示,“加强医疗机构院感防控”着重强调闭环管理,闭环管理分成两个层面来理解。第一是患者的就诊流程要形成闭环,整个的诊疗过程要在发热门诊的区域内完成,降低疾病在院内传播的风险;第二是对工作人员的闭环管理,当工作人员在接触了阳性患者后,需要隔离一段时间才能继续工作;另外,我市的卫生行政管理部门也针对阳性患者的转运,制定了相应的措施和风险排查制度,实现确诊患者的闭环管理。

郭华专门对“加强医疗机构院感防控”中提到的要“全面落实预检分诊和首诊负责制”做了解释。据介绍,预检分诊是通过来院患者的疾病特征和询问流行病学史,来判断是否有呼吸道症状、是否有发热特点等,尽可能的筛查出风险患者,集中到发热门诊进行就诊,让他们在相对独立的区域,减少给其他患者带来风险的几率。预检分诊在医疗机构分成三级,不同的医院会根据不同的实际情况来开展三级预检分针工作。

在相对独立的发热门诊,如何满足发热病人的就诊需求?郭华介绍,这就需要进行闭环管理。例如在发热门诊,都设置包括抽血、核酸检测、超声、CT等在内的检查区域,以满足发热患者的需求。而首诊负责制,要求接诊医生在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理,这也是对患者的服务承诺。

院感工作的难点是什么?郭华表示,难点在于要求人人都要做感控的实践者,然而每个人有不同成长的经历、不同的生活方式、不同的工作习惯,所以在感控的过程中,需要不断的去督导、去关注,帮助大家去思考和理解院感工作,从而降低自己的风险。(文据成都日报)

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编辑:何佳昕

版面编辑:朱玲玉

责任编辑:蒋月

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